BID2009-DASAR ASUHAN ...

Bismillahirahmanirrahim

Bismillahirahmannirahim

bismillahirrohmanirohim

bismillahirrohmanirohim

Bismillahirahmanirrahim

Kemaren sampai step 5 yah teman” sebelum dilanjutkan apakah ada yg akan menambahkan lagi?

Bila tidak mari kita masuk pembahasan pertama. 

1. Mahasiswa memahami penatalaksanaan bayi yang lahir dengan ibu positif covid

Apakah ada yang ingin berpendapat?

Terimakasih mba jessi uda share materi LO nya

Menurut Rohan (2013) Ciri-ciri bayi baru lahir normal adalah lahir aterm antara 37 – 42 minggu, berat badan 2500 – 4000 gram, panjang lahir 48 – 52 cm. lingkar dada 30 – 38 cm, lingkar kepala 33 – 35 cm, lingkar lengan 11 – 12 cm, frekuensi denyut jantung 120 – 160 kali/menit, kulit kemerah-merahan dan licin karena jaringan subkutan yang cukup, rambut lanugo tidak terlihat dan rambut kepala biasanya telah sempurna, kuku agak panjang dan lemas, nilai APGAR >7, gerakan aktif, bayi langsung menangis kuat, genetalia pada laki-laki kematangan ditandai dengan testis yang berada pada skrotum dan penis yang berlubang sedangkan genetalia pada perempuan kematangan ditandai dengan vagina dan uterus yang berlubang labia mayora menutup labia minora, refleks rooting (mencari putting susu) terbentuk dengan baik, refleks sucking sudah terbentuk dengan baik, refleks grasping sudah baik, eliminasi baik, urin dan meconium keluar dalam 24 jam pertama.

Izin berpendapat, menurut saya ciri-ciri bayi lahir normal sebagai berikut :

1. Menangis

Ciri-ciri bayi normal saat lahir pertama kali adalah adanya suara tangisan keras dan nyaring.Bayi menangis sesaat setelah lahir menandakan dirinya sehat, dan sedang berusaha melonggarkan saluran pernapasannya.

2. Anggota Tubuh Lengkap

tentu saja ciri-ciri bayi normal saat lahir dilihat dari kondisi fisiknya. Anggota tubuh yang lengkap menandakan tidak adanya kecacatan fisik luar.

3. Berat Badan Minimal 2,5 Kilogram

Berat badan juga menjadi ciri-ciri bayi normal saat lahir. Setidaknya, bayi yang baru lahir memiliki berat badan 2,5 kilogram. Jika kurang dari itu, maka bayi dipastikan lahir dengan berat badan rendah. Dokter akan memberi penanganan khusus.

4. Warna Kulit Kemerahan

Ciri-ciri bayi normal saat lahir yang selanjutnya bisa dilihat dari warna kulit bayi. Warna kemerahan menjadi tanda bahwa bayi lahir dengan kondisi baik.

5. Sering Tidur

Tidak usah khawatir jika bayi baru lahir akan sering tidur. Sebab, total jam tidurnya dalam sehari adalah sekitar 20 jam. Jadi, ini adalah ciri-ciri bayi normal saat lahir.

Bayi baru lahir normal mempunyai ciri ciri berat badan lahir 2500-4000 gram, umur kehamilan 37-40 minggu, bayi segera menangis, bergerak aktif, kulit kemerahan, menghisap ASI dgn baik, dan tidak ada cacat bawaan ( Kementrian Kesehatan RI,2010)

Izin berpendapat Ciri-ciri bayi baru lahir normal adalah lahir aterm antara 37 – 42 minggu, berat badan 2500 – 4000 gram, panjang lahir 48 – 52 cm. lingkar dada 30 – 38 cm, lingkar kepala 33 – 35 cm, lingkar lengan 11 – 12 cm, frekuensi denyut jantung 120 – 160 kali/menit, kulit kemerah-merahan dan licin karena jaringan subkutan yang cukup, rambut lanugo tidak terlihat dan rambut kepala biasanya telah sempurna, kuku agak panjang dan lemas, nilai APGAR >7, gerakan aktif, bayi langsung menangis kuat, genetalia pada laki-laki kematangan ditandai dengan testis yang berada pada skrotum dan penis yang berlubang sedangkan genetalia pada perempuan kematangan ditandai dengan vagina dan uterus yang berlubang labia mayora menutup labia minora, refleks rooting (mencari putting susu) terbentuk dengan baik, refleks sucking sudah terbentuk dengan baik, refleks grasping sudah baik, eliminasi baik, urin dan meconium keluar dalam 24 jam pertama.

Bersumber dari jurnal poltekesjogja.ac.id

Untuk memanajemen waktu tiap diskusi saya batasi waktu maksimal 10 menit yah teman”🙏🏻

 Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram (Saifudin, 2009).

Menurut Rohan (2013) Ciri-ciri bayi baru lahir normal adalah lahir aterm antara 37 – 42 minggu, berat badan 2500 – 4000 gram, panjang lahir 48 – 52 cm. lingkar dada 30 – 38 cm, lingkar kepala 33 – 35 cm, lingkar lengan 11 – 12 cm, frekuensi denyut jantung 120 – 160 kali/menit, kulit kemerah-merahan dan licin karena jaringan subkutan yang cukup, rambut lanugo tidak terlihat dan rambut kepala biasanya telah sempurna, kuku agak panjang dan lemas, nilai APGAR >7, gerakan aktif, bayi langsung menangis kuat, genetalia pada laki-laki kematangan ditandai dengan testis yang berada pada skrotum dan penis yang berlubang sedangkan genetalia pada perempuan kematangan ditandai dengan vagina dan uterus yang berlubang labia mayora menutup labia minora, refleks rooting (mencari putting susu) terbentuk dengan baik, refleks sucking sudah terbentuk dengan baik, refleks grasping sudah baik, eliminasi baik, urin dan meconium keluar dalam 24 jam pertama.

Izin menjawab

1. Berat badan 2500-4000 gram. 2. Panjang badan lahir 48-52 cm. 3. Lingkar dada 30-38 cm. 4. Lingkar kepala 33-35 cm . 5. Bunyi jantung dalam menit-menit pertama kira-kira 180×/menit, kemudian menurun sampai 120-140×/menit. 6. Pernafasan pada menit-menit pertama kira-kira 80x/menit, kemudian menurun setelah tenang kira-kira 40×menit. 7. Kulit kemerah- merahan dan licin karena jaringan subkutan yang cukup terbentuk dan diliputi vernix caseosa,Kuku panjang . 8. Rambut lanugo tidak terlihat dan rambut kepala biasanya telah sempurna. 9. Genitalia : labia mayora sudah menutupi labia minora (pada perempuan), Testis sudah turun (pada laki-laki). 10. Refleks isap dan menelan sudah terbentuk dengan baik. 11. Refleksmoro sudah baik: bayi bila dikagetkan akan memperlihatkan gerakan seperti memeluk. 12. Refleks grasping sudah baik: apabila diletakkan suatu benda diatas telapak tangan, bayi akan menggengam / adanya gerakan refleks. 13. Refleks rooting/mencari puting susu dengan rangsangan tektil pada pipi dan daerah mulut Sudah terbentuk dengan baik. 14. Eliminasi baik: urine dan mekonium akan keluar dalam 24 jam pertama, mekonium berwarna hitam kecoklatan (Saleha, 2012)

Ciri ciri bayi baru lahir normal 

1. Berat badan 2500-4000 gram

2. Panjang badan 48-52 cm

3. Lingkar dada 30-38 cm 

4. Lingkar kepala 33-35 ck

5. Frekuensi jantung 120-160 kali/menit

6. Pernafasan kurang lebih 60 40 kali l/menit

7. Kulit kemerah merahan dan licin karena jaringan subkutan cukup

8. Rambut lanugo tidak terlihat

9. Kuku agak panjang dan lemas

10. Genetalia 

a. Perempuan labia mayora sudah menutupi labia min ora

b. Laki laki testis sudah turun skrotum sudah adaa

11. Reflek menghisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik

Sumber : academia.du

Izin menjawab,

1. Adanya kelahiran prematur

Viruscorona pada ibu hamil kerap menimbulkan berita yang simpang siur, salah satunya adalah kelahiran prematur pada janin. Meski masih simpang siur, kelahiran bayi prematur merupakan langkah awal dalam mencegah janin terinfeksi COVID-19, meskipun hingga saat ini belum ditemukan bukti yang kuat. Kelahiran prematur akan menjadi langkah medis yang diambil oleh dokter berdasarkan pertimbangan yang matang.

2. Cacat pada janin

Resiko yang dihadapi bayi adalah ikut tertular covid 19, bukan tertular didalam kandungan namun akan tertular setelah dilahirkan. Maka dari itu, perlu upaya pencegahan untuk bayi. Salah satunya : 

Pada situasi seorang ibu sakit berat dengan COVID-19 atau adanya komplikasi lain yang menghambat untuk merawat bayinya atau menghambat untuk menyusui langsung,ibu didorong untuk memberikan ASI perah/pompa, dan memberikan ASI ke bayinya dengan melakukan tindakan PPI 

(Rekomendasi WHO terkait covid 19 dalam kehamilan persalinan dan menyusui, Ibi.or.id)

Izin menjawab mbak intan

Bayi yang lahir normal atau dalam situasin normal, pemberian ASI dilakukan secaram menyusui langsung, yaitu dengan inisiasi menyusui dini (IMD). Sebaliknya, bayi baru lahir dengan ibu terkonfirmasi COVID-19,pemberian ASI secara langsung mengandung resiko, terutama dalam hal penularan penyakitt Tersebut kepada bayinya.

Ibu yang baru melahirkan dan positif COVID-19 tetap boleh melakukan kontak fisik dengan bayinya, selama menerapkan protokol kesehatan.Hal seperti #CuciTanganPakaiSabun sebelum dan sesudah berkontak fisik dengan bayi, mengenakan masker dan menjaga kebersihan permukaan benda di sekitar perlu dilakukan.Bayi sebaiknya mendapatkan ASI segera setelah dilahirkan atau yang disebut Inisiasi Menyusu Dini (IMD).

(Rekomendasi Satgas Covid-19 Republik Indonesia)

Izin menjawab

Bayi yang lahir dari ibu dengan COVID- 19 mempunyai resiko tertular melalui ibunya. Dukungan nutrisi untuk kebutuhan bayi baru lahir harus tetap menjadi prioritas, terutama Air Susu Ibu (ASI) atau susu formula. Ibu yang melahirkan dengan COVID-19 tanpa gejala, pemberian ASI dengan menyusui langsung. Jika COVID-19 dengan gejala ringan, pemberian ASI secara tidak langsung (ASI perah). Sebaliknya, jika ibu dengan COVID-19 yang bergejala berat, hanya diberikan ASI donor atau susu formula.

Saran, pemberian nutrisi tahap lanjutan, setelah perawatan selesai, bayi tetap diberikan ASI dari ibunya, dan menghentikan ASI donor atau susu formula. Penghentian susu formula, dengan pertimbangan bahwa ASI merupakan nutrisi yang terbaik bagi bayi.   

ejournal.poltekkesaceh.ac.id

Izin menjawab

Terkait dengan pemberian IMD pada masa COVID-19, IMD pada bayi dengan ibu positif COVID 19 dengan pertimbangan resiko terjadi penularan terhadap bayi, memberikan ASI secara langsung juga harus dipertimbangkan. Yang utama dilakukan adalah, disatu sisi memenuhi kebutuhan nutrisi bayi, tapi pada sisi lain, kita mempertimbangkan supaya bayi baru lahir tidak akan tertular virus SARS-Cov 2 yang berasal dari ibunya. Pada kondisi penyakit Covid-19 yang diserita ibu bersifat ringan atau tanpa gejala, pemberian ASI masih dipertimbangkan, meskipun dengan cara-cara tertentu. Sedangkan pada ibu dengan COVID-19 berat. Pilihannya adalah pemberian ASI secara langsung (bayi menyusui langsung), pemeberian ASI perah, pemberian ASI dari donor, atau pemberian susu formula.

Sumber : 

(Bakhtiar_AcTion: Aceh Nutrition Journal, November 2020 (5)2: 210-218_Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala, Aceh, Indonesia)

menurut WHO COVID-19

wanita dengan covid-19 harus didorong untuk menyusui dengan aman, memegang bayinya secara kontak kulit, dan dirawat gabung.

 Bayi yang dilahirkan oleh ibu suspek, kemungkinan, atau terkonfirmasi COVID-19 sebaiknya disusui sesuai panduan standar menyusui bayi, sambil menerapkan kewaspadaan PPI yang diperlukan

• Orangtua dan pengasuh yang perlu untuk dipisahkan dari anak mereka,  dan anak yang perlu untuk dipisahkan dari orgtua/pengasuhnya → harus mendapatkan akses ke tenaga kesehatan atau non-kesehatan terlatih secara tepat untuk dukungan kesehatan jiwa dan psikososial.

 Pada situasi seorang ibu sakit berat dengan COVID-19 atau adanya komplikasi lain yang  menghambat untuk merawat bayinya atau menghambat untuk menyusui langsung→ ibu didorong untuk memberikan ASI  perah/pompa, dan memberikan ASI ke bayinya dengan melakukan tindakan

 Ibu yang bergejala yang sedang menyusui atau yang melakukan kontak kulit atau KMC →

• Harus melakukan respiratory hygiene, 

• Mencuci tangan sebelum dan  sesudah menyentuh bayi,

• Secara rutin membersihkan dan mendisinfektan permukaan yang disentuh

Air susu ibu (ASI) merupakan cairan terbaik bagi seorang bayi untuk melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi. Zat kekebalan dalam ASI diantaranya secretory-IgA (sIgA), Lactobacillus bifidus, laktoperoksidase, lisozim, dan lekosit akan menurunkan risiko infeksi pada saluran pencernaan, saluran pernafasan, telinga, diabetes mellitus, dan penyakit alergi. Bayi dengan ASI eksklusif ternyata akan lebih sehat dan lebih jarang sakit dibandingkan dengan yang tidak mendapatkan ASI. Pandemi Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) telah memunculkan kekhawatiran tentang apakah ibu yang menderita COVID-19 dapat menularkan SARS-CoV-2 ke bayi atau anak mereka saat menyusui. Organisasi Kesehatan. Ibu harus mendapatkan konsultasi, informasi, dan edukasi bahwa manfaat menyusui secara substansial melebihi potensi risiko penularan. Adanya IgA dalam ASI adalah salah satu cara di mana menyusui melindungi bayi dari infeksi dan kematian. Semua ibu yang pulih dari COVID-19 memiliki antibodi untuk COVID-19 dalam ASI mereka. Berdasarkan penelitian ini dapat disimpulkan bahwa ASI dapat memberikan perlindungan kepada bayi terhadap penyakit infeksi, alergi dan penyakit metabolik melalui berbagai komponen zat kekebalan yang dikandungnya. Jika ibu menyusui dengan terduga infeksi, tidak memberikan ASI akan mengurangi mutrisi dan bayi kehilangan manfaat kekebalan dari ASI tersebut. Air susu ibu mengandung kadar antibodi tipe sekretori tinggi (sIgA), menyusui dari ibu yang pulih dari COVID-19 dapat menurunkan kekebalan kepada bayinya

Sumber : jurnal penelitian dan karya ilmiah lembaga penelitian univ Trisakti

Apakah ada yang ingin berpendapat lagi teman”?

Alhamdulillahirabbil'alaamiin

Untuk selanjutnya silakan skretaris membuat laporan tutorial dari skenario 1

Bsk jk setelah semua tutorial selesai dikumpulkan ke bu tari. ! laporan untuk 1 kelompok

Terimakasih