NAP7037 - Keperawata ...

menurut direktorat bina pelayanan penunjang medik dan sarana kesehatan kementrian kesehatan RI tahun 2012, ruang tunggu keluarga pasien ada di luar wilayah ICU, rasio kebutuhan jumlah tempat duduk keluarga pasien adalah 1 tempat tidur pasien ICU berbanding 1-2 tempat duduk

Terimaksih kepada mba firma karna telah bertanya.

1.       Waktu berkunjung (Besuk) pasien:
A. Senin – Jumat : Pukul 16.30 – 18.00
B. Sabtu – Minggu dan Hari Libur Nasional
Pagi : Pukul 10.30 – 12.00
Sore : Pukul 16.30 – 18.00

2.      Pintu masuk / keluar berkunjung hanya dari pintu masuk yang telah ditentukan

3.      Untuk kepentingan kesehatan, anak sehat dibawah 14 tahun tidak dan tidak diijinkan / dilarang memasuki area perawatan rumah sakit

4.      Untuk keselamatan dan kenyamanan psien:
a. Jumlah pengunjung yang masuk ruang perawatan pada saat bersamaan tidak lebih dari 3 (tiga) orang
b. Pengunjung tidak diijinkan membawa bunga ke ruangan Intensive Care Unit (ICU) dan Ruang Rawat Inap Paru atau ruangan lain yang pasiennya alergi terhadap bunga
c. Pengunjung yang sedang sakit flu, tenggorokan atau memiliki penyakit menular tidak diperbolehkan mengunjungi rumah sakit
d. Bicara seperlunya dengan suara yang tidak keras
e. Waktu berkunjung diusahakan sesingkat mungkin
f. Dilarang membawa hewan peliharaan ke lingkungan rumah sakit

5.      Tidak diperkenankan membawa barang berharga, tikar / alas tidur, alat / barang elektronik (Rice Cooker, laptop / notebook, setrika atau barang sejenis lainnya( kedalam lingkungan RSHS dan kami tidak bertanggungjawab atas kehilangan, pencurian atau kerusakan terhadap barang tersebut

6.       Dilarang merokok selama berada di lingkungan RSHS termasuk di area parkir RSHS

7.      Setelah jam kunjungan (Besuk) berakhir, petugas Satpam akan menutup / mengunci seluruh pintu ruang rawat inap

8.      Petugas Satpam berwenang untuk melaksanakan penertiban sesuai ketentuan tersebut diatas

Berdasarkan tata tertib pengunjung di RSUD DR SADIKIN BANDUNG

sudah dijawab mbak asti di pertanyaan mbak firma

macam2 ICU bu maksudnya, bukan jenjangnya

menurut saya, bila dilihat dari matei yang disampaikan, yang masuk ruang ICU untuk pasien dengan cancer tetapi lebih ke keadaan infeksinya. itupun harus disesuaikan dengan kondisi ruangan memungkinkan atau tidak. yang utama adalah pasien dengan kasus bukan end stage. menurut pengalaman, bila DPJP sudah menyatakan paliatif care maka tidak perlu dirawat secara khusus ke ruang intensif, tetapi bila DPJP belum menyatakan paliatif, tetap harus dikonsulkan ke EWS dan perawatan intensif, tetapi lebih sering DPJP akan menyatakan pasien adalah pasien paliatif

jawaban sama dengan pertanyaan pak dwi. Kuncinya di sini adalah DPJP, bila sudah dinyatakan paliativ maka tidak perlu dikonsulkan ke ruang intensif. bila DPJP tidak bisa dihubungi maka sesuai dengan advice dokter jaga saat itu

Bagaimana konsep icu dengan pasien Tuberkosis aktif dengan isolasi perlindungan,trimakasih

Menurut dr Riviq Ahmad Said, Sp.An, dokter spesialis anestesi dari RSU Bunda Jakarta, ada beberapa indikasi pasien masuk ICU:

1. Pasien sakit berat, pasien tidak stabil yang memerlukan terapi intensif seperti bantuan ventilator, pemberian obat vasoaktif melalui infus secara terus-menerus. Contohnya pasien gagal napas berat, pasca bedah jantung terbuka, shock septik.

2. Pasien yang memerlukan bantuan pemantauan intensif atau non invasive sehingga komplikasi berat dapat dihindari atau dikurangi. Contoh pasien pasca bedah besar dan luas, pasien dengan penyakit jantung, paru, ginjal atau lainnya.

3. Pasien yang memerlukan terapi intensif untuk mengatasi komplikasi-komplikasi akut, sekalipun manfaat ICU ini sedikit. Contoh pasien dengan tumor ganas metastasis dengan komplikasi infeksi, tamponade jantung, sumbatan jalan napas.

Sedangkan pasien-pasien yang tidak perlu masuk ICU indikasinya adalah:

1. Pasien mati batang otak (dipastikan secara klinis dan laboratorium), kecuali keberadaannya diperlukan sebagai donor organ.

2. Pasien menolak terapi bantuan hidup.

3. Pasien secara medis tidak ada harapan dapat disembuhkan lagi. Contohnya pasien karsinoma stadium akhir, kerusakan susunan saraf pusat dengan keadaan vegetatif.

Pasien yang sudah boleh keluar ICU bila indikasinya sebagai berikut:

1. Pasien tidak memerlukan lagi terapi intensif karena keadaan membaik atau terapi telah gagal dan prognosis dalam waktu dekat akan memburuk, serta manfaat terapi intensif sangat kecil. Dalam hal yang kedua perlu persetujuan dokter yang mengirim.

2. Bila pada pemantauan intensif ternyata hasilnya tidak memerlukan tindakan atau terapi intensif lebih lama.

3. Terapi intensif tidak memberi manfaat dan tidak perlu diteruskan lagi pada:
- Pasien usia lanjut dengan gagal 3 organ atau lebih yang tidak memberikan respons terhadap terapi intensif selama 72 jam.
- Pasien mati otak atau koma (bukan karena trauma) yang menimbulkan keadaan vegetatif dan sangat kecil kemungkinan untuk pulih.
- Pasien dengan bermacam-macam diagnosis seperti PPOM (Penyakit Paru Obstruktif Menahun), jantung terminal, karsinoma yang menyebar.

Ingin membantu kelompok 1

Krietria prioritas pasien masuk menurut 

Pedoman Pelayanan Instalasi Rawat Intensif RSUP Dokter Kariadi Semarang 

(2016) yaitu:

a. Pasien prioritas 1

Kelompok ini merupakan pasien kritis, tidak stabil yang 

memerlukan terapi intensif dan tertitrasi seperti: dukungan ventilasi, alat 

penunjang fungsi organ, infus, obat vasoaktif/inotropik obat anti aritmia. 

Sebagai contoh pasien pasca bedah kardiotoraksis, sepsis berat, gangguan 

keseimbangan asam basa dan elektrolit yang mengancam nyawa.

b. Pasien prioritas 2

Golongan pasien memerlukan pelayanan pemantauan canggih di 

ICU, sebab sangat beresiko bila tidak mendapatkan terapi intensif segera, 

misalnya pemantauan intensif menggunakan pulmonary arterial catheter. 

Contoh pasien yang mengalami penyakit dasar jantung-paru, gagal ginjal 

akut dan berat atau pasien yang telah mengalami pembedahan mayor. 

Terapi pada golongan pasien prioritas 2 tidak mempunyai batas karena 

kondisi mediknya senantiasa berubah.

c. Golongan pasien priorotas 3

Pasien golongan ini adalah pasien kritis, yang tidak stabil status 

kesehatan sebelumnya, yang disebabkan penyakit yang mendasarinya atau 

penyakit akutnya, secara sendirian atau kombinasi. Kemungkinan sembuh 

dan atau manfaat terapi di ICU pada golongan ini sangat kecil. Sebagai 

contoh antara lain pasien dengan keganasan metastatik disertai penyulit 

infeksi, pericardial tamponande, sumbatan jalan nafas, atau pesien penyakit 

jantung, penyakit paru terminal disertai kmplikasi penyakit akut berat.

Terimakasih kpd mba risti karna telah bertanya.

Berikut penjelasannya :

Perawatan intensif merupakan tempat (ruang) di dalam rumah sakit, dimana pasien dengan yang nyawanya terancam atau memiliki resiko kegagalan organ tertentu dirawat untuk mencegah terjadinya hal yang lebih buruk dengan melakukan berbagai fungsi yang sangat penting,

sedangkan Perawatan kritis adalah rangkaian kesatuan dari perawatan pada pasien yang sakit kritis, baik dikarenakan infeksi yang serius (misalnya pneumonia) atau setelah trauma yang serius  dengan resiko kehilangan darah yang dapat mengancam nyawa (kecelakaan mobil, tembakan senjata api, luka karena senjata tajam, pada situasi perang biasnya orang - orang yang terkena bom juga masuk ke sini),

Ya terimakasih siti karna telah bertanya.

Ruang lingkup ICU menurut kemenkes (2011)

1. Diagnosis dan penatalaksanaan penyakit akut yang mengancam nyawa dan dpt menimbulkan kematian dlm beberapa menit sampai beberapa hari

2. Memberi bantuan dan mengambil alih fungsi vital tubuh sekaligus melakukan penatalaksanaan spesifik problema dasar.

3. Pemantauan fungsi vital tubuh dan penalatalaksanaan terhadap komplikasi yg ditimbulkan oleh penyakit atau iatrogenic

4. Memberikan bantuan psikologis pada pasien yg kehidupannya sgt tergantung oleh alat/mesin dan orang lain.

baju ganti : lebih untuk perlindungan pasien dari kuman yang ada di luar dan melindungi pengunjung supaya tidak membawa kuman dari ruangan ke luar ruangan (dipakai 1x)

alas kaki : alasan sama dengan baju pelindung

bila perlu masker

tersedia fasilitas mencuci tangan, dianjurkan mencuci tangan sebelum masuk ruangan dan setelah keluar dari ruangan.( bisa hand rub atau hand wash)

sudah ada di jawaban mbak siti hanifah bu

menurut standar direktorat kesehatan RI, pengunjung boleh berkunjung sekalipun di ruang ICU, tetapi harus sesuai dengan aturan2 yang sudah ada

Ya terimakasih kpd nur karna telah bertanya.

Tidak ada yg dpt menyangkal kunjungan relatif sebenarnya, karna hal ini tdk etis tetapi juga secara hukum tidak benar. perilaku pengunjung/kerabat/keluarga harus ditangani simpati, tidak menjadi alasan untuk melanggar displin ICU. Semakin ketat aturan ICU  di RS biasanya semakin baik ICU nya