TUTORIAL SKENARIO 2

Skenario 2. Asuhan Keperawatan pada Sistem Neurovaskuler

Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat di ICU, dengan riwayat tidak sadarkan diri setelah terjadi kecelakaan lalu lintas dengan luka dibagian kepala yang mengalami perdarahan dan terjadi pembengkakan di bagian mata. Hasil pengkajian fisik : tersedasi, hidung bersih dan mulut tampak kotor, terdapat obstruksi jalan nafas, ada trauma servikal, ada sianosis disekitar mulut dan mukosa/kuku, nafas tersumbat sekret cukup banyak, Pernafasan dengan ventilator mekanik mode control, ada suara nafas tambahan, RR: 22x/Menit. TD : 136/82 mmHg, N : 60x/menit, S : 38,6°C, Capillary Refil <2 Detik, Kesadaran : Koma, GCS E: 2, V:t, M:1 = -, Pupilisokor, Pemeriksaan fisik kepala oedem, terdapat laserasi, fraktur, luka ruam, perdarahan. Mata oedem, konjungtiva anemis, sclera berwarna putih, reflek cahaya (+), kelopak mata tampak cekung.

Hasil Laboratorium

Pemeriksaan

Hasil

Satuan

Nilai rujukan

Hb (Hemoglobin)

9,1

g/dI

11-17

Al (Leukosit)

29,1

103/ml

4-11

Diff Eosinofi

0

%

0-3

Diff STAB

0

%

2-6

Diff Basofil

0,2

%

0-3

Diff Segmen

81,1

%

40-70

Diff Limfosit

9

%

20-40

Diff Monosit

9

%

2-8

Hematokrit

28

%

32-52

Thrombosit

233

Rb/Mmk

150-450

Antal Eritrosit

4,22

Jt/Mmk

3,5-4,5

GDS

99,4

Mg/Dl

80-120

PCO2

38,0

MmHg

35-45

HCO3

32

 

22 - 26

pH

7,50

 

7,35-7,45


List of discussions. Showing 1 of 1 discussions
Status Discussion Started by Last post Replies Actions
Picture of Dwi Prihatiningsih, S. Kep., Ns., M. Ng.
Dwi Prihatiningsih, S. Kep., Ns., M. Ng.
Picture of 1910201226 HOSANA YUKU PASIDA
1910201226 HOSANA YUKU PASIDA
59