TUTORIAL SKENARIO 2
Skenario 2. Asuhan Keperawatan pada Sistem Neurovaskuler
Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat di ICU,
dengan riwayat tidak sadarkan diri setelah terjadi
kecelakaan lalu lintas dengan luka dibagian kepala yang mengalami perdarahan
dan terjadi pembengkakan di bagian mata. Hasil pengkajian fisik : tersedasi, hidung
bersih dan mulut tampak kotor, terdapat obstruksi jalan nafas, ada trauma
servikal, ada sianosis disekitar mulut dan mukosa/kuku, nafas tersumbat sekret
cukup banyak, Pernafasan dengan ventilator mekanik mode control, ada suara
nafas tambahan, RR: 22x/Menit. TD : 136/82 mmHg, N : 60x/menit, S : 38,6°C,
Capillary Refil <2 Detik, Kesadaran
: Koma, GCS E: 2, V:t, M:1 = -, Pupilisokor,
Pemeriksaan fisik kepala oedem, terdapat laserasi,
fraktur, luka ruam, perdarahan. Mata oedem, konjungtiva anemis, sclera berwarna
putih, reflek cahaya (+), kelopak mata tampak cekung.
Hasil Laboratorium
Pemeriksaan |
Hasil |
Satuan |
Nilai rujukan |
Hb (Hemoglobin) |
9,1 |
g/dI |
11-17 |
Al (Leukosit) |
29,1 |
103/ml |
4-11 |
Diff Eosinofi |
0 |
% |
0-3 |
Diff STAB |
0 |
% |
2-6 |
Diff Basofil |
0,2 |
% |
0-3 |
Diff Segmen |
81,1 |
% |
40-70 |
Diff Limfosit |
9 |
% |
20-40 |
Diff Monosit |
9 |
% |
2-8 |
Hematokrit |
28 |
% |
32-52 |
Thrombosit |
233 |
Rb/Mmk |
150-450 |
Antal Eritrosit |
4,22 |
Jt/Mmk |
3,5-4,5 |
GDS |
99,4 |
Mg/Dl |
80-120 |
PCO2 |
38,0 |
MmHg |
35-45 |
HCO3 |
32 |
|
22 - 26 |
pH |
7,50 |
|
7,35-7,45 |
Status | Discussion | Started by | Last post | Replies | Actions |
---|---|---|---|---|---|
Tutorial D2
Locked
|
|
|
59 |
|