Diskusi kala IV kelas A

diskusi

diskusi

by Dwi Ernawati -
Number of replies: 48

Mari kita berdiakusi

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -
In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106013 RIKA YUNI ASTUTI -

Assalammualaikum, saya rika izin bertanya ibu. Bagaimana pada saat massase uterus ditemukan hasil uterusnya lembek bu. Lalu tindakan bidan bagaimana nggih bu? 

In reply to 1910106013 RIKA YUNI ASTUTI

Re: diskusi

by 1910106014 SHELLY PRADILA -

Assalamualaikum wr wb saya Shelly Pradila 1910106014 izin menjawab pertanyaan mba rika jika uterus terasa lembek lakukan terus masase hingga terasa keras karena jika uterus tidak berkontraksi baik biasanya terjadi pendarahan yang harus dilakukan Melakukan kontraksi rahim setelah melahirkan meliputi:

Pijat rahim atau rahim, dokter akan meletakkan satu tangan di vagina dan menekannya melawan rahim, sementara tangan yang lain menekan rahim melalui perut.

Obat-obatan uterotonik seperti oxytocin dan methylergonovine.

Transfusi darah.

Wassalamu'alaikum wr wb

In reply to 1910106013 RIKA YUNI ASTUTI

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

waalaikumslam,ikuti protap,mbk. Tindakannya bisa KBI KBE

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106016 ARINA NUR AFIFAH -

Assalamualaikum Wr. Wb Saya Arina (1910106016) mohon izin bertanya apakah pendarahan termasuk komplikasi dari kontraksi uterus yang kurang baik? Apa yang harus kita lakukan sebagai bidan jika terjadi hal tersebut? Terimakasih, WassalamualaikumWr. Wb

In reply to 1910106016 ARINA NUR AFIFAH

Re: diskusi

by 1910106006 IZZA FITROTUN NISA' -

Perdarahan (darah yang keluar pada kala 4, lebih dari 400-500cc) merupakan salah satu bentuk komplikasi atau kegawatdaruratan pada ibu bersalin.. dikarenakan uterus yang tidak dapat berkontraksi .. langkah yang harus dilakukan, menghentikan perdarahan, melakukan stabilisasi dan mengganti cairan ibu yang hilang, kemudian melakukan rujukan

In reply to 1910106016 ARINA NUR AFIFAH

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

abelum tentu mbk,karena faktor terjadi perdarahan macam macam,sehingga tindakan yg dilakukan juga  akn berbedatergantung faktor penyebabnya

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106040 AFNI FITRIA -

Assalamualaikum saya Afni Fitria (1910106040) 

Saya izin bertanya ibu sampai kapan masase uterus dilakukan ? Dan seberapa pentingnya peran keluarga dalam melakukan masase uterus? 

Terimakasih 

In reply to 1910106040 AFNI FITRIA

Re: diskusi

by 1910106014 SHELLY PRADILA -

Assalamualaikum wr wb saya Shelly Pradila izin menjawab pertanyaan mba afni Masase uterus dilakukan sejak hari pertama melahirkan setiap hari sampai hari ke-10 untuk membantu mempercepat terjadinya proses involusi uterus. Seberapa penting penting karena sebagai bentuk dukungan kepada ibu 

Terimakasih wassalamu'alaikum wr wb

In reply to 1910106040 AFNI FITRIA

Re: diskusi

by 1910106002 VIOLA MERLI -
Pada penelitian ini waktu terbanyak yaitu <15 menit keadaan tersebut merupakan keadaan normal. Lama rata-rata waktu yang dibutuhkan tidak berbeda jauh, namun teknik masase fundus uteri lebih lama yaitu 4,21 menit.
In reply to 1910106040 AFNI FITRIA

Re: diskusi

by 1910106025 EVI RINDI AGUSTIN -
 assalamualaikum

izin menjawab pertanyaan mba afni 

Masase uterus dilakukan sejak hari pertama setiap kelahiran sampai hari ke-10 untuk membantu mempercepat terjadinya proses involusi uterus. Peran keluarga yaitu mengingatkan jika ibu nifas lupa melakukan massase. 

Terima kasih 

Wassalamualaikum 

In reply to 1910106040 AFNI FITRIA

Re: diskusi

by 1910106001 Feggy Detiany -

Assalamualaikum saya izin menjawab Masase uterus dilakukan sejak hari pertama melahirkan setiap hari sampai hari ke-10 untuk membantu mempercepat terjadinya proses involusi uterus dan peran keluarga sangat penting untuk mengingatkan ibu untuk melakukan masase uterus

In reply to 1910106040 AFNI FITRIA

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

dilakukan setelah kala III. Penting karena tanpa ada kontraksi akan terjadi perdarahan

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106025 EVI RINDI AGUSTIN -
Assalamualaikum Izin bertanya bu jika dalam kala IV terdapat perdarahan yang abnormal dan volumenya banyak apakah tindakan yang harus di lakukan bu? Apakah harus di rujuk atau bagaimana nggih bu? Terimakasih Wassalamualaikum
In reply to 1910106025 EVI RINDI AGUSTIN

Re: diskusi

by 1910106036 KRISTIAN MERI NGALI -

Saya Kristian Meri Ngali 1910106036 izin menjawab mba ketika masuk dikala IV lalu terjadi perdarahan bidan akan melihat dulu penyebab perdarahan itu dan ketika bidan tidak bisa menangani harus dirujuk seperti itu mba

In reply to 1910106025 EVI RINDI AGUSTIN

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

akan dipelajari di MK patologi mbk. Jika perdarahan krn tdk ada kontraksi maka dilakukan KBI KBE

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106042 DELLA WINANTI -

Assalamualaikum bu saya Della Winanti izin bertanya terkait bayi yang lahir spontan dan tidak menangis. Setelah itu sudah dilakukan tindakan seperti suction, memberi pijatan supaya bayi tetap hangat, hingga memberikan oksigen. Bayi tersebut dalam keadaan merah, namun tetap saja tidak menangis. Lalu bagaimana tindakan yang akan kita ambil bu? Apakah bayi tersebut dalam keadaan normal? Terimakasih, wassalamu'alaikum wr.wb

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106029 IPONI SARASWATI -

Assalamualaikum wr wb

Izin bertanya bu 

Apa saja tanda uterus berkontraksi tidak baik? Dan bagaimana tindakan bidan ketika uterus ibu tidak berkontraksi dengan baik ? Terimaksih 

In reply to 1910106029 IPONI SARASWATI

Re: diskusi

by 1910106030 RAHMA SALSABILA -
Walaikumsalam Wr. Wb Saya Rahma Salsabila NIM 1910106030 izin menjawab, jika uterus tidak berkontraksi secara baik itu terasa lembek, tindakan yang dilakukan adalah masase teruss hingga terasa keras jika masih terasa lembek bisa jadi ibu mengalami pendaharan dan harus segera di rujuk
In reply to 1910106029 IPONI SARASWATI

Re: diskusi

by 1910106007 MILLA HANIFAH SIREGAR -

Saya Milla Hanifah Siregar 1910106007 izin  menjawab menurut saya tanda uterus tidak baik itu yaitu ketika melakukan massae perut teraba lembek jika perut teraba keras berarti ada kontraksi.kemudian jika ibu mengalami kontraksi tidak baik maka bidan dapat melakukan tindakan yaitu merujuk ke rumah sakit

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106050 FRIDA MEIRIZQIA KHAIRUNNISA -

Assalamualaikum, saya Frida Meirizqia Khairunnisa (1910106050) izin bertanya. Pada pemantauan kala 4 jika seorang ibu tidak mau BAK dengan alasan takut terasa perih di bagian organ genitalnya apakah sebaiknya dipasangkan kateter atau cukup dimotivasi untuk BAK secara mandiri? dan berapa cc minimal urin yg dikeluarkan?


Terimakasih, Wassalamualaikum.wr.wb

In reply to 1910106050 FRIDA MEIRIZQIA KHAIRUNNISA

Re: diskusi

by 1910106006 IZZA FITROTUN NISA' -

Izin menjawab mbak.. jika tidak ada komplikasi yang serius, sebaiknya cukup dengan memotivasi ibu untuk melakukan BAK, karena selain mencegah ISK karena pemasangan kateter, BAK secara mandiri juga akan melatih mobilisasi Ibu agar kondisi ibu segera membaik..

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106014 SHELLY PRADILA -

Assalamualaikum wr wb bu saya Shelly Pradila izin bertanya pemantauan kala 4 dilakukan selama 2 jam jika seorang bidan tidak melakukan pemantauan langsung di isi saja dan pendarahan hanya di cek 2x atau saat ingat saja itu bagaimana jika ibunya ternyata tekanan darahnya tinggi atau naik bu seharusnya bagaimana kita menyikapinya jika ada bidan senior yang seperti itu dan atas dasar apa bidan itu bisa melakukan seperti itu apakah karena pengalaman ,karena setiap ibu pasti berbeda bu 

Terimakasih wassalamu'alaikum wr wb bu

In reply to 1910106014 SHELLY PRADILA

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

waalaikimsalam,jadilah orang yang mengubah kebiasaan. Jika kita bisa melakukan kita lakukan dan tinggalkan cnth yg buruk. karena semua akan dipertanggungjawabkan

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106043 FAKHRUNISA SAFIRA RAHMADHANI -

Assalamualaikum wr wb.izin bertanya ibu jika bayi yang baru dilahirkan tidak menangis namun gerak aktif,apakah hal tersebutkan akan berpengaruh terhadap anak?

terimakasih

In reply to 1910106043 FAKHRUNISA SAFIRA RAHMADHANI

Re: diskusi

by 1910106033 RULIS IFTITAH -

Ijin menjawab mbak 


Bayi baru lahir normalnya harus menangis pada saat setelah di lahirkan hal ini dikarenakan bayi mulai bernafas dengan paru-paru pada sepuluh detik pertama setelah dilahirkan,  dan menangis adalah proses dimana bayi membantu perkembangan paru2 nya. Dan menangis juga membatu bayi mengeluarkan cairan dan lendi dari hidung dan mulutnya. 


Jika bayi tidak menangis segera lakukan tindakan pengisapan lendir dan merangsang bayi dengan mengusap punggungnya.

In reply to 1910106043 FAKHRUNISA SAFIRA RAHMADHANI

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

waalaikumsalam,berpengaruh atau tdk harus ada pemantauan dan pemeriksaan lebih lanjut

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106023 ETI WIDIANTI -

Assalamualaikum wr wb

Saya Eti Widianti 1910106023 izin bertanya terkait dengan 

Bagaimana di katakan pendarahan abnormal pada kala IV   serta bagaimana Tindakan segera bidan apabila ditemukan kasus pendarahan pada kala IV?

Mohon maaf dan Terimakasih

In reply to 1910106023 ETI WIDIANTI

Re: diskusi

by 1910106010 DESI LENAWATI -

Izin menjawab pertanyaan dari mba eti, 

Bisa dikatakan perdarahan yg abnormal apabila perdarahan tersebut lebih dari batas normal, atau jika darah mengucur keluar banyak. Dan ditambah keadaan ibu lemas, penurunan kesadaran. Maka tindakan yg dilakukan adalah merujuk ke rumah sakit. 

In reply to 1910106023 ETI WIDIANTI

Re: diskusi

by 1910106034 MEITA NURSURYA -

Bismillah, waaalaykumssalam warahmatullahi wabarakatuh, izin menanggapi dan mencoba menjawab,perdarahan abnormal itu ketika jumlah darah yang keluar saat pemantauan 2 jam lebih dari 500 ml

In reply to 1910106023 ETI WIDIANTI

Re: diskusi

by 1910106004 Nurnila Hawa Mustika -

Pendatahan abnormal adalah pendarahan yang lebih banyak dari biasanya, bisa menyebabkan ibu lemas karena kehilangan banyak darah sehingga bisa dilakukan rujukan ke rumah sakit untuk dapat mendapatkan pertolongan segera

In reply to 1910106023 ETI WIDIANTI

Re: diskusi

by 1910106037 AMALIA ADE FINANTIKA -

Assalamualaikum, saya izin menanggapi mba, perdarahan pada kala IV ditandai dengan keluarnya darah yang lebih dari 500ml setelah persalinan, apabila darah masih keluar maka tindakan yang dapat dilakukan adalah mengecek Tanda-tanda vital ibu, apabila ibu lemas danpucat maka rujuk ke pelayanan yang lebih tinggi untuk mendapat transfusi darah. Terimakasih

In reply to 1910106023 ETI WIDIANTI

Re: diskusi

by 1910106005 RARANIA TILANA WULANDARI -

Pendarahan abnormal pasca persalinan adalah pendarahan yang terjadi dengan jumlah volume lebih banyak dari biasanya yaitu lebih dari 500ml. bahkan pendarahan bisa menyebabkan ibu menjadi lemas karena kehilangan banyak darah sehingga bisa dilakukan tindakan rujukan ke rumah sakit untuk dapat mendapatkan pertolongan segera dengan transfusi darah.

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by Dwi Ernawati -

sebutkan EBM kala IV yang bisa di terapkan di indonesia

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106001 Feggy Detiany -

Assalamualaikum saya izin menjawab 

Kala IV (Observasi)

Dimulai dari lahirnya plasenta sampai 2 jam pertama post

partum. Observasi yang harus dilakukan pada Kala IV adalah:

1) Tingkat kesadaran ibu

2) Pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah, nadi, dan

pernapasan

3) Kontraksi uterus

4) Terjadinya perdarahan

Perdarahan dianggap masih normal jika jumlahnya tidak melebihi

500 cc

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106042 DELLA WINANTI -

Assalamualaikum wr.wb

Saya della winanti ,izin menjawab : 

1) Setelah plasenta lahir maka lakukan cek uterus, cek kelengkapan plasenta dan cek laserasi serta perdarahan.

2) Melakukan edukasi terkait massase uterus, dan edukasi mengenai tanda bahaya pada bayi.

3) Pemantauan 2 jam postpartum. 1 jam pertama setiap 15 menit dan 1 jam selanjutnya setiap 30 menit.

4) Melakukan kunjungan Postpartum Yang mana dilakukan pada 6 jam pertama, 48 jam dan 6 minggu.

5) Kunjungan rumah komprehensif dilakukan pada 4-12 minggu. 

6) Untuk bayi, jika ada tanda bahaya maka dilakukan pengarahan kepada keluarga untuk ke fasyankes.

7) Melakukan IMD dan asi eksklusif.

8) Perawatan tali pusat dilakukan dengan air mengalir.

9) Memandikan bayi ditunda 24 jam pertama kelahiran. Atau ditunda minimal 6 jam pertama.

Terimakasih, wassalamu'alaikum wr.wb

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106050 FRIDA MEIRIZQIA KHAIRUNNISA -

Assalamualaikum ibu, izin menjawab :

Rokemendasi Kebijakan Teknik Asuhan Persalinan dan Kelahiran, yaitu:

  1. Asuhan sayang ibu dan sayang bayi harus dimasukkan sebagai bagian dari persalinan bersih dan aman, termasuk hadirnya keluarga atau orang-orang yang hanya memberikan dukungan.
  2. Partograf harus digunakan untuk memantau persalinan dan berfungsi sebagai suatu catatan/rekam medik untuk persalinan.
  3. Selama persalinan normal, intervensi hanya dilaksanakan jika ada indikasi. Proseduri ni bukan dibutuhkan jika ada infeksi/penyulit. 
  4. Penolong persalinan harus tetap tinggal bersama ibu dan bayi. 
  5. Penolong persalinan harus tetap tinggal bersama ibu setidak-tidaknya 2 jam pertama setelah kelahiran, atau sampai keadaan ibu stabil. Fundus harus diperiksa setiap 15 menit selama 1 jam pertama dan setiap 30 menit pada jam kedua. Masase fundus harus dilakukan sesuai kebutuhan untuk memastikan tonus uterus tetap baik, perdarahan minimal, dan dapat dilakukan tindakan pencegahan. 
  6. Selama 24 jam pertama setelah persalinan, fundus harus sering diperiksa dan dimasase sampai tonus baik. Ibu atau anggota keluarga dapat diajarkan untuk melakukan masase fundus. 
  7. Segera setelah lahir, seluruh tubuh terutama kepala bayi harus segera diselimuti dan dikeringkan, juga dijaga kehangatannya untuk mencegah hipotermi. 
  8. Obat-obat esensial, bahan, dan perlengakapan harus disediakan oleh petugas dan keluarga.


Sekian, maaf apabila kurang tepat

Terimakasih, Wassalamualaikum.wr.wb

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106023 ETI WIDIANTI -

Assalamualaikum wr wb

Saya Eti Widianti 1910106023 izin menjawab Bu 🙏

Kala IV adalah kala dimana 1-2 jam setelah lahirnya plasenta. Asuhan yang dapat 

dilakukan pada ibu adalah:

a. Memastikan tanda vital, kontraksi uterus, perdarahan dalam keadaan normal.

b. Membantu ibu untuk berkemih.

c. Mengajarkan ibu dan keluarganya tentang cara menilai kontraksi dan melakukan 

massase uterus.

d. Menyelesaikan asuhan awal bagi bayi baru lahir.

e. Mengajarkan ibu dan keluarganya ttg tanda-tanda bahaya post partum seperti 

perdarahan, demam, bau busuk dari vagina, pusing, lemas, penyulit dalam 

menyusuibayinya dan terjadi kontraksi hebat.

f. Pemenuhan kebutuhan nutrisi dan hidrasi.

g. Pendampingan pada ibu selama kala IV.

h. Nutrisi dan dukungan emosional.

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106035 JIHADIA SAFRUDIN -

Assalamualaikum izin menjawab Bu.

Rekomendasi perawatan tali pusat, ASI eksklusif, dan Perawatan Pasca Persalinan berupa:

• Memberikan perawatan pasca persalinan dalam 24 jam pertama untuk setiap kelahiran:

-Menunda pelepasan fasilitas setidaknya selama 24 jam. -Kunjungi wanita dan bayi yang melahirkan di rumah dalam 24 jam pertama.

• Berikan setiap ibu dan bayi total empat kunjungan pasca melahirkan pada:

- Hari pertama (24 jam)

- Hari 3 (48-72 jam)

-Antara hari 7-14

-Enam minggu. Terimakasih, mungkin ada tambahan dari teman-teman yang lain



In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106037 AMALIA ADE FINANTIKA -

Assalamualaikum saya izin menjawab bu, diantaranya adalah pemantauan postpartum secara berkala sebagai Asuhan sayang ibu, dan menjelaskan mengenai IMD dan perawatan tali pusat sebagai asuhan sayang anak/BBL

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106038 AJENG DWI LESTARI -

Penanganan Periksa apakah ada laserasi akibat persalinan atau tidak, jika ada maka segera lakukan penjahitan sesuai dengan derajat laserasi. Jadi tindakan pertama bidan setelah kelahiran plasenta adalah mengevaluasi konsistensi uterus dan melakukan massage uterus sesuai kebutuhan untuk memperkuat kontraksi. Pada saat yang sama,derajat penurunan servik atau uterus ke dalam vagina dapat dikaji.

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106033 RULIS IFTITAH -

Ijin menjawab ibu. 

Mengikat tali pusat , emeriksa tinggi /undus uteri, Menganjurkan ibu untuk cukup nutrisi dan hidrasiA!. Membersihkan ibu dari kotoran, Memberikan cukup istirahatA, Menyusui segera.




In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106019 ALIFIA ISNADIA SHAFIRA GANDHI -

Saya Alifia Isnadia Shafira Gandhi 191010019 izin menjawab bu

Asuhan dan pemantauan pada kala 4 yaitu 

  1. Lakukan rangsangan taktil (seperti pemijatan) pada uterus, untuk merangsang uterus berkontraksi.
  2. Evaluasi tinggi /fundus dengan meletakkan jari tangan secara melintangantara pusat dan /undus uteri.
  3. Perkirakan kehilangan darah secara keseluruhan.
  4. Periksa perineum dari perdarahan akti/ (misalnya apakah ada laserasi atauepisotomi).
  5. Evaluasi kondisi ibu secara umum
  6. Dokumentasikan semua asuhan dan temuan selama kala 4 persalinan dihalaman belakang partogra/ segera setelah asuhan diberikan atau setelah penilaian dilakukan

Terimakasih

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106006 IZZA FITROTUN NISA' -

Izin menjawab, Ibu...

1. Melakukan pemantauan kala 4 selama 2 jam pertama post partum, setiap 15 menit di jam pertama dan 30 menit di jam ke dua untuk memantau kondisi ibu, ttv, kontraksi, perdarahan.( Pada rentang waktu ini, rekomendasinya, bidan tidak meninggal kan ibu Kemudian datang lagi saat pemeriksaan saja, namun tetap bersama menemani ibu selama 2 jam penuh) Kemudian Ibu harus dipantau sampai 24 jam post partum, karena Selama 24 jam setelah persalinan, fundus harus sering diperiksa dan

dimasase sampai tonus baik. Ibu atau anggota keluarga dapat diajarkan untuk

melakukan masase fundus sebagai rangsangan taktil untuk merangsang kontraksi 

2. Memberikan asuhan sayang ibu, mempersilahkan pendampingan keluarga pada ibu selama proses persalinan, termasuk kala 4 (pada zaman dahulu, keluarga diminta menunggu diluar, padahal setelah diteliti, peran keluarga ini sangat mempengaruhi psikologi ibu yang nantinya jg berpengaruh pada kelancaran proses persalinan ibu)

3. Jika memang bayi tidak ada masalah yang gawat, atau tidak ditemukan ketakutan penularan infeksi antara ibu dan bayi, maka bayi dirawat gabung dengan ibu

In reply to Dwi Ernawati

Re: diskusi

by 1910106003 ANIKA AGUS MURWANI -

Assalamualaikum saya anika izin mejawab bu

Pemantauan kondisi ibu selama 2 jam mulai dari pemeriksaan tanda-tanda vital, kontraksi uterus, kondisi kandung kemih kosong atau tidak dan jumlah darah yang keluar

Terima kasih ,wassalamualaikum wr wb